26/11/16

Migraña, dolor que quiebra [26-11-16]


Migraña, dolor que quiebra

La migraña está clasificada como una de las 20 enfermedades crónicas más discapacitantes y por ello es un mal que afecta directamente la vida laboral de quien lo padece.


Las personas que sufren migraña se cuentan por millones en todo el mundo, en México se estima que unos 12 millones de mujeres y 4 millones más de hombres la padecen, y muchos de ellos no pueden realizar su vida normal cuando el dolor intenso los vence y deja postrados, sin más deseo que pase el sufrimiento.

Se trata de problema de salud muy popular y que se caracteriza por un dolor de cabeza muy intenso asociado con náuseas y/o vómitos, una gran intolerancia a la luz y al ruido, generalmente pulsátil y que se incrementa con el esfuerzo físico.


De acuerdo con la primera encuesta internacional sobre el impacto de la migraña en la familia, la mayoría de los pacientes (96%) sufren al menos una crisis de migraña al mes. Asimismo, revela datos de que 91% de las víctimas de este mal reporta que este padecimiento afecta de forma importante sus actividades cotidianas (53% severa/reposo en cama y 38% algo de deficiencia).


El doctor Felipe Vega, neurólogo del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, dice que la migraña es una enfermedad fácil de diagnosticar, pero que puede confundirse con otros tipos de dolor (cefalea), por lo que es importante que quienes la padecen acudan al médico para recibir un diagnóstico y un tratamiento adecuado. Esto les permitirá mejorar significativamente su calidad de vida.

Dolor que quiebra

Las personas que sufren esta enfermedad cuentan que en más de una ocasión, cuando sufren ataques de dolor, lo único en lo que piensan es en aislarse en la oscuridad y el silencio, no importa si están en el trabajo, de descanso o cumpliendo una tarea hogareña.

Y esto ocasiona que las pérdidas económicas relacionadas con la migraña sean extremadamente altas, ya que la mayoría de ellas se deben al ausentismo laboral. Un estudio alemán (Gobel 1995) revela que los migrañosos se incapacitan, en promedio, más de 30 días por año, es decir, pierden un mes de trabajo a causa de sus dolores de cabeza.

Terapias

Y es que los datos indican que golpea donde más daño hace en muchos sentidos: 81% de las personas que padece migraña se encuentra entre los 25 y 64 años de edad, es decir, en la etapa más productiva de la vida. Hasta hace poco se creía que nada podía hacerse para detenerla, pero la ciencia trabaja y ya existen terapias para el tratamiento de la migraña, entre ellas Eletriptan, con más de tres años de experiencia en el mercado.

De acuerdo con expertos, las personas migrañosas y que se han sometido a un tratamiento adecuado logran reincorporarse a sus actividades diarias de forma rápida y segura.

Según la Organización Mundial de la Salud, la migraña está clasificada como una de las 20 enfermedades crónicas más discapacitantes y por ello es un mal que afecta directamente la vida laboral de quien lo padece

Hay personas que sufren dolores de cabeza de distinto origen y creen que son víctimas de la migraña, pero sus problemas pueden tener otro origen, por eso es de gran utilidad acudir al médico en busca de un diagnóstico calificado y el tratamiento adecuado. Nadie puede pasar por alto que por buenos resultados que dé un fármaco en un enfermo nadie puede autorecetarse, ya que en ocasiones esta práctica no elimina el dolor de cabeza, sino que pone en riesgo la vida.

25/11/16

Aumenta consumo de analgésicos causando daños renales y dolores de cabeza

Aumenta consumo de analgésicos causando daños renales y dolores de cabeza

rcnradio.com

La Asociación Colombiana de Neurología aseguró que en la medida en que una persona exceda el consumo de analgésicos para aliviar el dolor de cabeza, su cuerpo va a generar dependencia o intolerancia, produciendo además que los dolores continúen y aumenten su frecuencia causando daños renales y neuronales.

Los fuertes dolores de cabeza son la tercera causa de discapacidad en el mundo que afectan a personas entre los 30 y 45 años, la época más productiva de la vida, según reportes de la Organización Mundial de la Salud, sin embargo, la recomendación es máximo tomar 2 pastillas a la semana y si continúa la molestia asistir al médico.

“Cuando se ingieren estas pastillas continuamente hay unos cambios en el funcionamiento de ciertas neuronas sobretodo en la parte anterior del cerebro donde hay unos núcleos que controlan el dolor y estos quedan activados y esto facilita la producción del dolor”, explicó Joe Muñoz, presidente del capítulo dolor de cabeza de la Asociación Colombiana de Neurología.

Según el médico Muñoz existen tres grandes consecuencias del uso excesivo de estos medicamentos, “el dolor de cabeza asociado a la toma de estos medicamentos, la gastritis producida por la inflamación en la mucosa del estómago y una tercera que es la más grave y es la insuficiencia renal crónica que genera un mal de por vida”.

Las mujeres son las más afectadas por la migraña, según estudios internacionales y locales, tres de cada cuatro pacientes con migraña son mujeres. Esto se debe al contenido hormonal que nos diferencia a los hombres de las mujeres, que es más alto en estrógenos en el caso femenino y que facilitan los ataques de migraña.

La Asociación Colombiana de Neurología sugiere que cuando se presentan episodios de migraña en niños menores de 10 años o mayores de 50 años, se consulte al médico y puntualmente al neurólogo, para identificar que no se trate de una causa de dolor de cabeza diferente a migraña.

Qué hace el cerebro cuando parpadeamos [25-11-16]


Qué hace el cerebro cuando parpadeamos

Parpadear es una actividad que se realiza sin pensar. Casi sin darse cuenta el hombre abre y cierra sus ojos de manera automática una cantidad de tiempo equivalente a nueve días, durante un año. El pestañeo pasa desapercibido porque no altera la visión. ¿Por qué no se ve oscuridad cuando los ojos se cierran?

Un estudio de la University College London descubrió que partes del cerebro que controlan la vista se "desconectan" cada vez que se parpadea, para evitar la sensación de oscuridad. Esta revelación fue publicada en el último número de Current Biology.

Las pruebas revelaron que durante el parpadeo se suprime la actividad cerebral de la corteza visual y otras zonas del cerebro que normalmente se activan al percibir elementos visuales.

Esto explicaría por qué no se sufre un "apagón" cada vez que se parpadea, según la publicación británica.

Davina Bristow, del Instituto Neurológico del University College London, explicó que la supresión momentánea de la actividad cerebral visual podría ser "un mecanismo neural para que el cerebro no sea consciente de que el párpado tapa la pupila durante el parpadeo".

Para la investigación, se colocó un dispositivo de fibra óptica en la boca de varios voluntarios que llevaban gafas que no dejaban pasar la luz.

A través del paladar, los dispositivos enviaban una señal luminosa directamente al globo ocular sin pasar por el párpado, de modo que la luz permanecía en la retina a pesar del parpadeo.

Los voluntarios estaban conectados a un escáner cerebral por resonancia magnética, y así se pudo analizar la actividad cerebral durante el parpadeo independientemente del cierre del párpado sobre el ojo.

La mayor parte de la gente parpadea unas quince veces por minuto y cada parpadeo dura entre cien y 150 milisegundos.

22/11/16

CAMINAR ACTIVA TU CEREBRO

CAMINAR ACTIVA TU CEREBRO

Al caminar estarás ayudando a activar las funciones de tu cerebro.

Seguramente te sorprenda el título de este artículo. Simplemente caminando estamos ayudando a nuestro cerebro a ser más creativos y además nos sentiremos más felices.

Esto es una gran verdad.

Uno de los mayores expertos en neurología, José Ángel Obeso, director del Centro Integral de Neurociencias de Madrid así nos lo afirma. Su trabajo diario en hospitales y su contacto con personas que están pasando por procesos de depresión revelaron que caminar era muy terapéutico para nuestro cerebro.

Camina una hora al día y al aire libre

Como ya os imaginareis, la depresión y pasar largos períodos de tiempo con estrés y ansiedad, es algo que no beneficia en nada a nuestro cerebro, puesto que nuestro cerebro en este estado presenta un déficit en los procesos cognitivos básicos como la memoria, la capacidad de comprensión, la creatividad, etc. Si caminamos todos los días, todos estos problemas mejoraran notablemente.

Ahora ya no tienes excusas. Después de leer este artículo, estamos seguros de que vas a poner en práctica este remedio tan eficaz y terapéutico.

Un “cerebro automatizado” y la infelicidad

El mayor enemigo de nuestro cerebro es la rutina. El mero hecho de hacer todos los días las mismas cosas puede hacernos caer en una especie de depresión. Poco a poco, nuestro cerebro se vuelve un poco más lento.

Tendremos algunas pérdidas de memoria, ya que pocas cosas nos parecerán ya interesantes. Ante la falta de motivación, nuestra memoria se va desvaneciendo.

La rutina diaria disminuye nuestro ánimo y desánimo, afectando sobre todo a nuestro cerebro.

Día tras día, nuestro cerebro funciona de forma automatizada. No hay tiempo para el deleite y la creatividad y este funciona como si de cualquier ordenador programado se tratase. Este es un riesgo demasiado alto para nuestra salud emocional y física.

Según el Dr. José Ángel Obeso, los cerebros automatizados se presentan especialmente en las grandes ciudades, sobre todo entre aquellas personas que dedican poco tiempo a sus propias necesidades emocionales y que viven en las grandes ciudades rodeadas de contaminación y dosis muy altas de estrés.

Según el Dr. José Ángel Obeso, los beneficios de caminar no se pueden ver desde el primer día, pero cuando ya llevamos una semana con esta actividad, caminar se convierte en un hábito más de nuestra vida diaria.

Es entonces cuando comenzamos a notar sus resultados terapéuticos:

Al caminar, el cerebro no tiene que preocuparse de nada.

Caminar es fácil, todo el mundo puede hacerlo y al caminar estaremos recibiendo una dosis extra de oxígeno y del aire fresco de la naturaleza, sintiéndonos mucho mejor. Es entonces cuando comienza a ser estimulado nuestro lóbulo frontal, que esta relacionado con la creatividad y el estado de ánimo.

Si a esto le sumamos la liberación natural de endorfinas, es cuando aparece la magia. El cerebro se siente más eufórico y optimista.

La hormona llamada cortisol que aparece a causa del estrés desaparece.

Es el momento en que vemos las cosas de manera diferente. Nos sentimos más relajados, entusiastas y llenos de confianza.

El simple hecho de empezar a caminar por un espacio natural y abierto se convierte en un maravilloso acto de liberación y expansión.

Según el Dr. José Ángel Obeso, debemos buscar por encima de todo, el contacto con la naturaleza. Es como volver al vientre materno, a nuestros orígenes. No es un acto espiritual, es una necesidad orgánica si vivimos en la ciudad.

Lo ideal sería que nuestros pulmones se llenasen de puro oxígeno y que nuestros ojos vean nuevos escenarios o nuevos estímulos con los que enriquecer a nuestro cerebro.

10/11/16

¿Qué se debe hacer para curar las migrañas? [10-11-16]


¿Qué se debe hacer para curar las migrañas?

La migraña es un dolor muy subestimado tanto por los pacientes como los profesionales médicos. Existen más de 300 tipos de dolores de cabeza por lo que resulta de suma importancia adaptar el tratamiento a cada paciente que la padece.

La migraña es una condición común y crónica que se caracteriza por dolor de cabeza. Este dolor puede ser moderado o intenso, con latidos o pulsátil, a veces opresivo y quemante.

Daniel Doctorovich, Jefe de Sección Cefaleas y Subjefe de Servicio Neurología del Hospital Italiano explicó que en la mitad de los casos "se localiza en media cabeza, otras veces en el cuello (dolor muchas veces atribuido a problemas cervicales), en el ojo o en ambos ojos e inclusive la cara".

"Además , se asocia a otros síntomas neurológicos como nauseas, mucha sensibilidad a la luz y sonidos, cambios de carácter e incluso vómitos", indicó Doctorovich.

Según el especialista, "lo padece el 18% de las mujeres y el 6% de los varones y muchas veces la tercera parte de los pacientes deben hacer reposo en su casa, lo que implica estar aislado en ambientes oscuros".

"El tratamiento efectivo se inicia con un adecuado diagnóstico, descartando otras causas de cefaleas y evaluando el impacto del dolor en la vida diaria del paciente. Los pacientes que padezcan migraña deben ser educados en su condición y ser animados a participar activamente en su tratamiento, utilizando un calendario de dolor para evaluar la frecuencia, intensidad, y duración de la cefalea y la persistencia de síntomas asociados, como auras, ausencias y vómitos. Es importante también evaluar los factores que la pueden desencadenar, como por ejemplo la menstruación", indicó.

El profesional remarcó que "el tratamiento farmacológico de la migraña incluye el tratamiento agudo (abortivo) y el preventivo (profiláctico); muchos pacientes requieren ambas estrategias".

"Un programa lógico debe incluir los siguientes elementos: un racional tratamiento de los fármacos, prohibir los factores desencadenantes, tratamientos no farmacológicos, modificar el estilo de vida, reorganizar el sueño, prohibir el tabaco, en caso de ser necesario agregar tratamientos preventivos para reducir la frecuencia, severidad y duración de las crisis y controles periódicos de este plan fundamental para la coherencia al tratamiento y, por ende, un buen pronóstico", detalló el neurólogo.

1) El primer paso es que la gente que sufre de migrañas debe entender y conocer su condición y motivarse para participar activamente en el control ya que el objetivo principal es el control de la afección. Por ejemplo, siendo el caso de una persona que padezca dos veces por semana crisis severas, un objetivo real es que pase a tener 1 o 2 crisis de migrañas leves al mes.

2) En una segunda instancia hay que prohibir factores que puedan desencadenar la migraña. Esto va a depender del estilo de vida que cada paciente pueda llevar. Los elementos disparadores más comunes son el alcohol, los chocolates, las comidas con muchos conservantes, el stress crónico y la falta de alimentación.

3) La tercera instancia es el tratamiento farmacológico, que incluye los tratamientos para las crisis de dolor, tratamientos agudos y los tratamientos para prevenir el dolor y los síntomas asociados.

¿Qué remedios tomar y cuándo hacerlo?

"Es importante siempre tratar precozmente el dolor para evitar la progresión del mismo y por ende la utilización de fármacos que puedan llevar al abuso con sus complicaciones", comentó Doctorovich.

Por ello, el médico manifestó que "como tratamiento inicial se debe buscar un cambio del estilo de vida más sano en el paciente. Para reducir la migraña es importante llevar a cabo actividad física aeróbica, ejercicios de relajación muscular, tratamientos con biofeedback; que permiten en parte controlar el sistema nervioso a través de pequeños pinchecitos con anestesia sobre nervios especiales que reducen el dolor de cabeza. Asimismo, el tratamiento individualizado por cada paciente dependerá de la intensidad del dolor y de los síntomas asociados, por ejemplo nauseas o vómitos, por lo que la formulación y la forma de administrar el fármaco no siempre será vía oral".

"Si el paciente requiere de tratamiento farmacológico es indispensable la consulta médica. Éste puede ser específico (las drogas son ergotamina, la dihidroergotamina y los triptanos) e inespecífico (que incluye analgésicos, antiinflamatorios, opioides y corticoides)", puntualizó.

Añadió luego que "muchas personas que tienen migrañas leves responden a los analgésicos simples, en especial la aspirina y el paracetamol. Se pueden indicar aisladamente o combinados con cafeína u otros remedios. La combinación presenta varias ventajas: la analgesia se produce por diferentes mecanismos de acción, la cafeína potencia el analgésico y también tiene efectos anticonceptivos per se y la combinación permite dosis bajas que a su vez reduce los efectos adversos".

"Asimismo, existen además diferentes drogas o aintiinflamatorios que son conocidos por todos. Los efectos adversos producen la ulcera péptica, dolor abdominal, nauseas, cefalea paradójica, acufenos y edemas. Las drogas antiinflamatorias con mayor eficacia son el naproxeno sódico, ibuprofeno, acido tolfenamico y acido nefenamico, entre otras. Debido a la buena tolerabilidad y eficacia y al bajo costo de estos remedios son la primera línea de tratamiento frente al ataque agudo de migraña de intensidad leve a moderada", enfatizó.

Para el neurólogo, "otro tratamiento, para casos más extremos, es con opioides (derivados del opio). Son efectivos en el tratamiento episódico de la migraña, pero debido al gran potencial adictivo son utilizados como medicación de rescate por lo general en salas de emergencia. Por tanto, es conveniente utilizarlos en la rutina solamente durante 2 excepciones: cuando un paciente con migrañas esporádicas e intensas no mejora con la medicación estándar y en el embarazo".

"El Ergot es un remedio muy popular y económico que se vende asociado junto a otros remedios. Es muy efectivo siempre que sea utilizado bajo prescripción médica y en forma medida, es decir, de 1 a 2 miligramos por semana. Es riesgoso si se utiliza desmedidamente, ya que posibilita la aparición de efectos adversos, como problemas cardíacos y circulatorios, y además, un recrudecimiento del dolor de cabeza que paradójicamente quiere curar. Por otra parte, los Triptanes son remedios muy efectivos y con menor incidencia de efectos adversos que en muchos otros. En Argentina es común el uso del sumatriptan, en dosis de 50 a 200 miligramos al día. Es importante que sean proscriptos por el profesional médico debido a que hay algunos pacientes con problemas cardíacos o coronarios no pueden ingerirlos", detalló.

"Existen además diferentes tratamientos preventivos. Aquí se pretende reducir las crisis en su frecuencia, duración e intensidad. Para esto se cuenta con diferentes familias de remedios que están indicados para otros problemas, pero que son beneficiosos para la migraña. La familia de los betabloqueantes, donde el propanol o los estabilizadores de membrana son muy efectivos para combatir la migraña. Muchos de los pacientes al leer que son remedios que se usan para la epilepsia se niegan a tomarlo, lo cual es erróneo ya que un remedio puede servir para solucionar muchos problemas", concluyó.

9/11/16

El Peset participa en el ensayo internacional de un nuevo fármaco para el alzhéimer en fase asintomática

El Peset participa en el ensayo internacional de un nuevo fármaco para el alzhéimer en fase asintomática

Se trata de demostrar que este nuevo fármaco puede hacer más lento el deterioro cognitivo que causa el alzhéimer


informavalencia.com

El Servicio de Neurología del Hospital Universitario Doctor Peset ha iniciado la fase de reclutamiento de voluntarios para participar en el ensayo internacional de un nuevo fármaco para tratar el alzhéimer cuando esta enfermedad neurodegenerativa aún está en fase asintomática y los pacientes ni siquiera han sido diagnosticados.

El que se conoce como ensayo EARLY ya está en la fase IIb/III y en él participarán 1.650 personas de 65 centros de Europa, Australia y América. El objetivo principal del estudio es investigar la eficacia y seguridad del fármaco JNJ-54861911 en personas asintomáticas con riesgo de desarrollar demencia a causa de la enfermedad de Alzheimer.

El nuevo fármaco (una pastilla que debe tomarse diariamente) evita la formación de placas amiloides, las agregaciones anormales de proteínas que se acumulan en el cerebro de los enfermos de alzhéimer. Y, lo que es más importante, el fármaco actúa muy al inicio de la enfermedad, cuando aún no se ha producido ningún tipo de sintomatología clínica, por lo que podría ayudar a que los síntomas no se desarrollaran o a enlentecer el deterioro cognitivo y la pérdida de memoria asociados al alzhéimer.

“Hasta el momento los resultados hablan de que el medicamento es seguro y bien tolerado. Desde 2013 ya se han realizado varios ensayos que apuntan a que logra disminuir los niveles de ?-amiloide. Ahora pretendemos comprobar su posible efecto en el enlentecimiento del deterioro de las funciones mentales. Hemos empezado a reclutar a candidatos y está previsto que para 2023 se tengan los primeros resultados”, ha señalado el doctor Antonio del Olmo, jefe de Neurología del Hospital Universitario Doctor Peset e investigador principal del estudio.

Los especialistas de este hospital público valenciano se muestran esperanzados en poder actuar antes incluso de que la enfermedad de Alzheimer haya sido diagnosticada. “Sabemos que los cambios estructurales en el cerebro de los pacientes afectados se producen hasta una década antes de la aparición de los síntomas clínicos. Es en esta fase en la que pretendemos actuar. Y, además, conocemos la biología de la enfermedad y podemos determinar qué personas tienen un mayor riesgo de desarrollarla, bien por antecedentes familiares o por tener el gen ApoE4 (apolipoproteína E4), que duplica y hasta multiplica por diez en algunos casos el riesgo de tener alzhéimer”, ha explicado el doctor Del Olmo.

En el estudio EARLY, al que también se sumará en breve el Hospital Universitari i Politècnic La Fe de Valencia, puede participar cualquier persona sana de entre 65 y 85 años sin antecedentes familiares de alzhéimer que no haya experimentado cambios de memoria importantes ni esté siendo tratado por algún tipo de demencia. La edad para participar disminuye hasta los 60 años en el caso de pacientes con antecedentes familiares directos (padres o hermanos) de la enfermedad o con riesgo de desarrollarla (por tener el gen ApoE4 o una acumulación de amiloide en el cerebro comprobada).

Los interesados en formar parte de este estudio que cumplan los requisitos para participar pueden llamar al teléfono móvil 646543718, que estará operativo desde el lunes 19 de septiembre. Serán atendidos por personal del Servicio de Neurología del Hospital Universitario Doctor Peset que les evaluará para determinar su idoneidad como voluntarios.

8/11/16

Los misterios del cerebro ¿para qué dormimos? [8-11-16]


Los misterios del cerebro ¿para qué dormimos?

¿Qué es el sueño? ¿Para qué dormimos? ¿Cuáles son sus beneficios? Aunque en las preguntas sobre el sueño todavía quedan incógnitas, las neurociencias nos acercan un poco más a entender sus verdaderos beneficios y funciones.

El prestigioso neurólogo y neurocientífico argentino Facundo Manes, creador del Instituto de Neurología Cognitiva (INECO) y del Instituto de Neurociencias de la Universidad Favaloro, propone indagar en el tema con "Cerebros en red".

"Hasta hace no mucho tiempo atrás, se pensaba que el sueño era un proceso pasivo; hoy sabemos que durante el sueño hay un importante gasto de energía", explica el experto.

Un buen sueño es necesario para el ser humano porque mientras se duerme, impactan en el cuerpo por lo menos tres aspectos fundamentales:

-La consolidación de la memoria

-El funcionamiento del sistema inmunológico. “Un buen sueño afecta positivamente al sistema que nos protege de las infecciones. Si a dos grupos de personas se le administra una vacuna y un grupo duerme mal por un tiempo determinado, ese grupo tendrá una menor reacción inmunológica comparado con el grupo que durmió bien”.

-El funcionamiento del sistema endocrino. “Por ejemplo, las personas con trastornos de sueño tienen más problemas en normalizar la glusocosa en sagre”.

“Si bien la ciencia no ha podido responder aún todas las preguntas sobre el sueño, se sabe que la afectación más frecuente, el insomnio, afecta no sólo el rendimiento físico sino también el rendimiento intelectual y obviamente una conducta armónica de nuestro organismo”.

7/11/16

Especialistas en neurología rechazan las cirugías para curar la migraña [7-11-16]


Especialistas en neurología rechazan las cirugías para curar la migraña

La Sociedad España de Neurología critica que se publicite esta vía para tratar algunos tipos de la enfermedad. Pasar por quirófano es innecesario y no tiene avales de estudios serios.

A principios de mayo, la clínica privada de cirugía estética de Barcelona Antiaging Group publicaba en su página web una noticia sin duda alentadora para cerca de cuatro millones de españoles, aquellos que, según la Asociación Española de Pacientes con Cefalea (Aepac), sufren una vida limitada por ataques periódicos de migraña.

La información aseguraba que la cirugía era un tratamiento válido para la migraña e iba aún más lejos, definiéndola como "el único enfoque médico que no se centra en el tratamiento de los síntomas sino en uno de los mecanismos que está desencadenando el ataque de migraña". Varios medios de comunicación recogieron la noticia, que llegó a oídos de los profesionales más indicados para tratar la migraña, los neurólogos. A través de la asociación que los agrupa, la Sociedad Española de Neurología, los galenos han advertido de que "no hay evidencia científica suficiente para respaldar el uso de técnicas quirúrgicas en la migraña" y han aclarado, de paso, que no se conoce "una explicación fisiopatológica que justifique este procedimiento".

La Sociedad Española de Neurología acompaña su afirmación con un editorial publicado en la revista científica de referencia en este campo, Cephalalgia.

Titulado El momento de luchar contra el cuchillo, el artículo escrito por dos especialistas del Hospital Essen, en Alemania, no se anda por las ramas a la hora de desmontar la técnica precisamente publicitada por el centro español. En la web de este último se alude a los estudios científicos publicados para demostrar la evidencia de la técnica, llevados a cabo por el cirujano plástico estadounidense Bahman Guyuron, que se define en su página web como "el mejor cirujano plástico de Cleveland".

Efectivamente, Guyuron es médico y un vistazo a la mayor base de datos de ensayos clínicos del mundo, Pubmed, demuestra que figura como autor principal de diversos estudios, varios de ellos relativos a la evaluación clínica de la técnica que ha exportado a Europa.

Sin embargo, los autores del editorial han analizado en profundidad los ensayos clínicos publicados. Así, subrayan que el procedimiento solo se ha probado en 317 pacientes de migraña. De estos, a 130 se les aplicó la cirugía y al resto un procedimiento falso similar.

La operación se define en la web de la clínica española como la liberación de la presión de los puntos desencadenantes de la migraña, que son nervios que se etiquetan según la zona del cráneo donde comienza la migraña: los frontales, temporales, occipitales y nasales son los desencadenantes más comunes.A continuación, explican, se realiza la microcirugía para la liberación de la presión sobre el nervio.

Pero lo que se dice en el editorial es que, aparte de ser pocos pacientes, no se sabe qué criterios se han utilizado para seleccionarlos. Tampoco se explica que tratamiento anterior habían seguido los enfermos, por lo que no se sabe cuántos de ellos podrían padecer migraña asociada a la sobremedicación. Además, denuncian, no se ofrecen datos sobre las comorbiliades frecuentes en la migraña, como la depresión o la ansiedad.

Debido a que la migraña es una enfermedad muy incapacitante y que cuando se sufre de forma crónica, es decir, 15 o más días de dolor de cabeza al mes, es incompatible con poder llevar una vida normal, son muchas las personas que buscan todo tipo de tratamientos alternativos para intentar minimizar su incapacidad y secundariamente el dolor.

6/11/16

El ACV en la niñez podría aumentar el riesgo de epilepsia, señala un estudio [6-11-16]

El ACV en la niñez podría aumentar el riesgo de epilepsia, señala un estudio

Los médicos tienen 'cifras concretas' para las familias

Los bebés y los niños que sobreviven a un accidente cerebrovascular (ACV) hemorrágico podrían estar en mayor riesgo de convulsiones y epilepsia, halla un estudio reciente.

Cada año en Estados Unidos, alrededor de 6.5 recién nacidos y niños de cada 100,000 sufren un ACV. Alrededor de la mitad de los ACV son ACV hemorrágicos, que típicamente son provocados por la ruptura de un vaso sanguíneo débil o malformado.

En este estudio, los investigadores observaron a 73 bebés y niños, desde recién nacidos hasta niños de 18 años de edad, que sufrieron de sangrado en el tejido cerebral, un tipo de ACV conocido como hemorragia intracerebral.

Alrededor del 60 por ciento de los recién nacidos y el 43 por ciento de los niños mayores tuvieron convulsiones visibles en el momento del ACV o en un plazo de una semana tras el ACV. De los 32 pacientes que recibieron una monitorización continua del cerebro, el 28 por ciento sufrieron de convulsiones que de otra forma no se hubieran notado.

Los investigadores planifican explorar si esas convulsiones sutiles son un factor de riesgo de más convulsiones, epilepsia u otros problemas a largo plazo, según el estudio.

Los hallazgos fueron presentados el jueves en la reunión anual de la Asociación Americana del Accidente Cerebrovascular (American Stroke Association), en Honolulu. El estudio también fue publicado simultáneamente en la revista JAMA Neurology.

Los investigadores también hallaron que el trece por ciento de los pacientes desarrollaron epilepsia en un plazo de dos años, y los que tenían una presión elevada en el cerebro que requirió de atención médica o tratamiento quirúrgico eran más propensos a tener convulsiones y epilepsia más adelante.

"La información sobre el riesgo de convulsiones y epilepsia posteriores provee a los médicos con unas cifras concretas que pueden presentar a las familias", aseguró en un comunicado de prensa de la Asociación Americana del Corazón (American Heart Association) la autora líder del estudio, la Dra. Lauren Beslow, profesora de pediatría y neurología de la Universidad de Yale.

"Aunque un estimado de trece por ciento podría parecer bajo a los dos años, la tasa de epilepsia podría ser mayor más adelante", añadió.

5/11/16

Fibromialgia: factores cerebrales de una enfermedad escondida. [5-11-16]


Fibromialgia: factores cerebrales de una enfermedad escondida.

Tal vez nunca hayas oído hablar de la fibromialgia. Sin embargo, seguro que cerca de ti hay alguien que sufre esta enfermedad. De hecho, según las estadísticas existen más de un millón de afectados en España. Y es que la fibromialgia es un mal con escasos signos exteriores, pero capaz de cambiar radicalmente la vida de quien lo sufre.

¿Dónde dejé yo ayer el coche? Este es el tipo de preguntas frecuente en pacientes con fibromialgia, un síndrome cuya causa no se conoce y que aparece sobre todo en mujeres. Y es que sufrir fibromialgia es mucho más que sentir un dolor crónico generalizado, su característica principal. Encontrarse extremadamente cansado, tener insomnio y presentar síntomas de ansiedad y depresión forma parte de este complejo cuadro clínico. Uno puede imaginar que afrontar un nuevo día es todo un reto para aquellos que la padecen.

Sin embargo, no todo queda ahí. Los pacientes suelen quejarse de olvidar dónde han puesto las gafas, de no poder concentrarse al leer o de notar que sus palabras no salen con facilidad. Sus mentes no funcionan como antes y eso afecta a su calidad de vida, impidiéndoles trabajar o disfrutar de su tiempo libre.

Según diferentes expertos de la Universidad de Michigan, en la fibromialgia aparece lo que se ha llamado ‘discognición'. Son claros los problemas en la memoria de trabajo, una capacidad por la que mantenemos y manipulamos simultáneamente distintas informaciones en la mente, como al hacer un cálculo mental. También tienen dificultades en la memoria episódica, que nos permite recordar dónde guardamos las llaves o con quién salimos el fin de semana pasado. En ambos casos, la alteración aparece porque hay distintas informaciones que compiten por la atención disponible y donde hay que evitar distracciones. Otra de las quejas más frecuentes es la dificultad para encontrar palabras cuando conversan con otras personas. En este sentido, parece que son más lentos al acceder a la información de la memoria semántica. Recientemente se ha descrito que estos pacientes, además, tienen dificultades para tomar decisiones, un aspecto central de las llamadas funciones ejecutivas.

Un cerebro diferente

La ciencia ha demostrado que a nivel cerebral, en pacientes que sufren fibromialgia, existe una reducción en el volumen de la sustancia gris de la corteza prefrontal correlaciona con un peor rendimiento en test de memoria de trabajo. Un estudio con resonancia magnética funcional ha descrito que las zonas cerebrales que forman la red de atención e inhibición de distractores se activan menos en estos pacientes.

Pero, ¿qué hacer con esos olvidos y despistes cotidianos? Es sorprendente que, a pesar de los resultados científicos, apenas existan intervenciones destinadas a poner remedio a este tipo de síntomas. Desde la Neuropsicología pueden desarrollarse programas de entrenamiento cognitivo dirigidos a reforzar esas capacidades afectadas. Uno no debe conformarse. Realizar ejercicios o juegos que estimulen la concentración, el aprendizaje, el cálculo y otros procesos mentales ha demostrado ser una buena forma de mantener activo el cerebro. Otras iniciativas de carácter innovador utilizan el tratamiento con neurofeedback, arrojando un halo de optimismo en el tratamiento de algunos de los síntomas de esta enfermedad.